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Cada vez son más las personas que nos consultan por cuadros clínicos de dolicomegacolon o dolicocolon, una enfermedad de origen congénito o adquirido que se caracteriza por dolor y distensión (hinchazón) abdominal, y estreñimiento crónico que obliga a tomar laxantes para conseguir defecar cada quince días, incluso una vez al mes; no siendo raro tener que ir a urgencias por el dolor y distensión de abdomen que esta enfermedad provoca.

Los pacientes llegan a la consulta perfectamente diagnosticados: con enema opaco, colonoscopia, incluso TAC abdominal de algunas de sus visitas a urgencias, para descartar oclusión.

La frase más repetida y casi idéntica que nos relatan estos pacientes  es “me han dicho que esto no lo operan; pero si vengo a urgencias con una oclusión o el colon retorcido (volvulo), entonces sí, pero me tendrán que quitar un trozo y a lo mejor ponerme una bolsa”



Como han podido leer en post anteriores del blog del Centro, la acalasia es una enfermedad poco frecuente, aunque la amplia experiencia y los resultados alcanzados por el equipo de Centro Laparoscópico Dr Ballesta, son la causa de que esta enfermedad sea operada en nuestro centro con relativa frecuencia, al acudir a nosotros pacientes procedentes de diferentes ciudades de España y del extranjero, esto a su vez hace que aumente la experiencia y mejoren los procedimientos y resultados.


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Los tumores de páncreas, una patología que ha aumentado en los últimos años, están precedidos por la opinión de  que se diagnostican tarde (cuando el cáncer ya es inoperable) y los resultados del tratamiento son malos (baja supervivencia;  con una supervivencia a 5 años del 3.5%)

Han sido muchos los esfuerzos diagnósticos y terapéuticos realizados recientemente a nivel de quimio/inmunoterapia, en busca de resultados esperanzadores. La utilización rutinaria de marcadores tumorales en sangre CA 19.9 Y CA 50 nos orienta a la realización de técnicas más complejas y específica  tales como: TAC abdominal, Resonancia o  Ecoendoscopia con biopsia por punción para confirmar el diagnóstico y valorar el TNM clínico previo al tratamiento.


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RESUMEN

Paciente mujer de 35 años, que consulta por reganancia de peso. Al momento de la consulta con 87.4 kilogramos, altura 1.6 m, IMC 34.1. No alergias medicamentosas conocidas. Se le realizó un POSE en febrero del 2020, balón intragástrico en septiembre del 2020, APOLLO en marzo del 2021, bajó de 99 kg a 63 kg. Operada de várices en miembros inferiores. No diabética, no hipertensa. Reflujo gastroesofágico, gonartralgias severas, no apneas. Reglas normales, no ovario poliquístico. Leve esteatosis hepática.


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8 noviembre, 2022 Cirugía laparoscópica0

RESUMEN

Se describe el caso clínico de una paciente de sexo femenino de 59 años de edad procedente de Barcelona, con antecedente de trastorno de ansiedad tratado con trankimazin, antecedente quirúrgico de amigdalectomía, hernioplastía inguinal izquierda, histerectomía y fenestración de quistes hepáticos. Acude a consulta por presentar discreto dolor en cuadrante superior derecho, se diagnostica quistes hepáticos simples los cuales se tratan mediante cirugía laparoscópica. La paciente evolucionó favorablemente y fue dada de alta sin problemas.

INTRODUCCIÓN

En algunas ocasiones en exámenes de rutina se encuentran quistes hepáticos, que en su mayoría se tratan de quistes simples, los cuales son más frecuentes en las mujeres generalmente a partir de la quinta década de la vida, estos quistes pueden ser asintomáticos o provocar síntomas cuando alcanzan tamaños mayores a 5 cm de diámetro como dolor abdominal, náuseas o saciedad precoz, muy raramente se complican con hemorragia, infección o ruptura. El diagnóstico se realiza mediante una evaluación clínica y por exámenes de imágenes como ecografías, tomografías o resonancias magnéticas. Existen diagnósticos a tener en cuenta como abscesos, quistes hidatídicos, enfermedad poliquística, cistoadenoma, cistoadenocarcinoma y tumores necróticos. La mayoría de pacientes no requiere tratamiento quirúrgico, sólo aquellos que presentan síntomas con presencia de quistes de gran tamaño.