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22 julio, 2021 bypass gástrico0

El riesgo de una cirugía bariátrica, es una de las preguntas más frecuentes durante una consulta para tratar la obesidad.

El siguiente suele ser el dialogo inicial entre un paciente y su Cirujano:

“ Doctor, en los últimos años he ganado muchísimo peso. Tengo serios problemas debido a mi obesidad, no me siento bien conmigo; lo he intentado todo. He hecho todas las dietas y luego vuelvo a ganar peso.

Un amigo se realizo una cirugía y ha perdido muchísimo peso. El cambio ha sido impresionante. Yo quisiera tener esos resultados pero me da miedo operarme.”

Todas las cirugías, de cualquier tipo, presentan riesgos para el paciente, sin embargo, se deben medir los riesgos y los beneficios de la cirugía, frente a las complicaciones de continuar con los problemas asociados de la enfermedad.

Morir como resultado de una cirugía Bariátrica es extremadamente raro. 

En un reciente estudio nacional francés, que incluyó a todos los pacientes que se sometieron a cirugía bariátrica en 2009, publicado en la prestigiosa revista Lancet Diabetes & Endocrinology. Analizaron a casi 9,000 pacientes de cirugía bariátrica y los compararon con pacientes obesos similares que no se sometieron a cirugía. Durante el período de seguimiento de casi 7 años, los pacientes que optaron por la cirugía vieron una reducción del 62% en el riesgo de mortalidad en comparación con los que no se sometieron a la cirugía.

Estudios previos también han demostrado la reducción de mortalidad entre 29 – 40% después de la cirugía bariátrica. El cáncer y las enfermedades cardiovasculares fueron las principales causas de muerte de los que no se sometieron a cirugía, y ambos fueron menos prevalentes en el grupo de cirugía bariátrica. Aquellos que se sometieron a cirugía bariátrica tenían un 56% menos de probabilidades de morir de enfermedad de las arterias coronarias, un 92% menos de probabilidades de morir de diabetes y un 60% menos de probabilidades de morir de cáncer.

¿Cual es la tasa de supervivencia de la cirugía?

Múltiples estudios han analizado el riesgo de este tipo de cirugía. Los procedimientos de cirugía bariátrica tienen una tasa de supervivencia del 99,8%. E Incluso se ha demostrado que esta tasa es aun mayor en centros experimentados.

Comparando la tasa de mortalidad del 0,22% de la cirugía Bariátrica con otros procedimientos conocidos:

* Extirpación de la vesícula biliar: tasa de mortalidad del 0,15%.

* Reemplazo de cadera: tasa de mortalidad del 0,29%.

* Cesárea: tasa de mortalidad del 0,40%.

Con estos datos podemos analizar que la cirugía bariátrica es casi tan riesgosa como la cirugía de vesícula biliar. Ademas, mucho menos riesgosa que un reemplazo de cadera o una cesárea. Procedimientos que en la conciencia social no parecen tan peligrosas como la cirugía bariátrica. 

Con toda esta evidencia, podemos decir honestamente que una persona con obesidad mórbida tiene muchas más probabilidades de morir por permanecer obeso, que por someterse a una cirugía bariátrica.

¿Cómo disminuir el riesgo de una cirugía bariátrica?

  1. Infórmese sobre todos los ángulos del tratamiento bariátrico. Esté preparado mentalmente sabiendo exactamente qué esperar antes, durante y después de la cirugía.
  2. Eduque a su familia y amigos cercanos con un resumen de su investigación.
  3. Pierda tanto peso como sea posible antes de la cirugía. Cuanto menor sea su índice de masa corporal antes de la cirugía, menores serán sus riesgos.
  4. Siga al pie de la letra los consejos de su médico y nutricionista / dietista.
  5. Uno de los pasos mas importantes para aumentar la seguridad de tu cirugía es elegir al equipo adecuado. En el centro Laparoscópico Dr. Ballesta contamos con cirujanos altamente y más de 20 años de experiencia. Somos reconocidos como Centro de Excelencia en Cirugía Bariátrica y Enfermedades Metabólicas, por la IFSO (Federación Internacional de Cirugía de la Obesidad). Ello ofrece garantía de calidad para nuestros pacientes, ya que nuestros resultados son auditados anualmente.

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Dr. Dimas Garcilazo A.
Referencias:
  1. Long-term adverse events after sleeve gastrectomy or gastric bypass: a 7-year nationwide, observational, population-based, cohort study. Jérémie Thereaux, Lesuffleur T, Czernichow S, Basdevant A, Msika S, Nocca D, et al. The Lancet Diabetes & Endocrinology. 7. 10.1016/S2213-8587(19)30191-3. 
  1. Long-term mortality after gastric bypass surgery. Adams TD, Gress RE, Smith SC, Halverson RC, Simper SC, Rosamond WD, Lamonte MJ, Stroup AM, Hunt SC. N Engl J Med. 2007 Aug 23;357(8):753-61. 
  2. National Institutes of Health Press Release: NIH Study Finds Low Short-term Risks After Bariatric Surgery for Extreme Obesity. July 2009. Available at: http://www.nih.gov/news/health/jul2009/niddk-30.htm
  3. Swedish Obese Subjects Study. Sjöström L, Narbro K, Sjöström CD, Karason K, Larsson B, Wedel H, Lystig T, Sullivan M, Bouchard C, Carlsson B, Bengtsson C, Dahlgren S, Gummesson A, Jacobson P, Karlsson J, Lindroos AK, Lönroth H, Näslund I, Olbers T, Stenlöf K, Torgerson J, Agren G, Carlsson LM.

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25 mayo, 2021 bypass gástrico0

La cirugía para tratar la obesidad (para bajar de peso), también conocida como cirugía bariátrica consiste en una serie de procedimientos que limitan la ingesta de alimentos y ajustan el metabolismo digestivo, para reducir la absorción de calorías. A continuación te ofrecemos una serie de consejos para conseguir el éxito tras una cirugía Bariátrica.

 

Este tipo de cirugía tiene muchos beneficios potenciales, como la mejoría e incluso, la cura de múltiples enfermedades, como la presión arterial alta y la diabetes. Así como también reduce el riesgo de muertes relacionadas con enfermedades cardíacas, diabetes y cáncer. Además, los pacientes expresan mejoras en la calidad de vida, los niveles de energía y satisfacción con la apariencia corporal.

 

La cirugía es un medio confiable para lograr y mantener una pérdida de peso significativa, no obstante, es solo el primer paso; un impulso hacia la vida que soñaron y merecieron durante años.

 

Después de la cirugía, aproximadamente el 80% de los pacientes pierden más del 70% de su exceso de peso corporal durante los primeros dos años. Para mantener esta pérdida, los pacientes deben permanecer proactivos y comprometerse de por vida a seguir una serie de cambios en su estilo de vida.

 

De forma general te describimos algunos de estos cambios:

 

  • Comer y beber bien


Los pacientes saldrán del hospital con una dieta líquida completa con batidos de proteínas. Por lo general, continúan con la dieta líquida completa durante aproximadamente dos semanas o hasta su primera cita de seguimiento postoperatoria. Después de eso, progresarán a una dieta blanda y, finalmente, a una dieta que contenga alimentos de consistencia normal. Durante este tiempo, es esencial que los pacientes se mantengan hidratados, bebiendo alrededor de 1,5 litros de agua al día.

 

Al tolerar alimentos sólidos, iniciaras una serie de pautas dietéticas de por vida, que incluyen:

 

  • Incorporar proteínas en cada comida para cubrir las necesidades diarias, (alrededor de 60 g/día). Es posible que sea necesario consumir un batido de proteínas o un alimento proteico bajo en calorías (por ejemplo, unas lonchas de pechuga de pavo) entre comidas para cumplir con este requisito.

 

  • Dejar de comer cuando estés lleno.

 

  • No beber durante al menos 30 minutos antes y después de las comidas.

 

  • Beber alrededor de 1,5 litros de agua al día para prevenir la deshidratación.Evita bebidas con Gas

 

  • Evitar todas las bebidas carbonatadas o con gas.

 

  • Evitar los alimentos con alto contenido de azúcar o grasa.

 

  • Tomar un multivitamínico diario.

 

  • Hacer ejercicio regularmente

Ejercicio regular 

Hacer ejercicio con regularidad (tres a cinco días a la semana) después de la cirugía es esencial para eliminar la grasa; preservando o aumentando la fuerza muscular. Esto ayuda a evitar la flacidez de la piel, controlar el apetito y reducir el estrés. Muchos pacientes se benefician de trabajar con un preparador físico o fisioterapeuta para ayudarlos a encontrar actividades físicas agradables a largo plazo según cada personalidad. (senderismo, natación o baile; por ejemplo)

  • Seguimiento médico periódico.

Incluso después de recuperarse de la cirugía, es importante que los pacientes realicen un seguimiento con su cirujano bariátrico y su médico de atención primaria según las instrucciones (generalmente cada tres meses, durante el primer año y luego una vez al anualmente).

El propósito de estas visitas es:Consultas

  • Evaluar posibles complicaciones quirúrgicas a largo plazo relacionadas con la cirugía.
  • Monitorear las deficiencias nutricionales mediante análisis de sangre.
  • Monitorear las enfermedades crónicas asociadas a la obesidad y ajustar los medicamentos, según sea necesario
  • Llevar un registro del progreso de la pérdida de peso del paciente.
  • Unirse a un grupo de apoyo 

Grupos de apoyoPara ayudar a los pacientes a sobrellevar estos cambios, es recomendable unirse a grupos de soporte para pacientes (ya sea en persona o en línea). Esto te puede ayudar a mantenerte comprometido con tus nuevos hábitos de estilo de vida. Estos pueden parecer rigurosos al principio, pero eventualmente se convierte en una segunda naturaleza.

Los grupos de apoyo también pueden brindar apoyo emocional, así como un contacto para compartir dudas, experiencias, y logros.

 

El conocimiento sobre el viaje en el que pronto se embarcará lo convertirá en una experiencia pre y postquirúrgica más satisfactoria a medida que emprende el camino hacia una nueva vida y una mejor salud. Resulta de vital importancia mantener estos hábitos de por vida para garantizar el éxito tras una cirugía Bariátrica.

Si quieres conocer mas acerca de la cirugía Bariátrica.. Haz clic aquí: https://www.clb.es/cirugia-de-la-obesidad-morbida/

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Las piedras en la vesícula o colelitiasis son la formación de depósitos cálcicos, bilirrubina, sales biliares y otras sustancias en el interior de la vesícula biliar.

La vesícula biliar, es una bolsa donde se almacena la bilis, para que cuando se necesita pueda ser utilizada para la digestión de las grasas y otros alimentos. Esta bilis clara y fluida, por diferentes motivos puede espesarse formando un barro que se deposita en la pared y fondo de la vesícula y que al endurecerse formará pequeños cálculos (piedras) que con el tiempo se van haciendo más grandes hasta alcanzar ocasionalmente varios centímetros de diámetro.


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Después de veinticinco años realizando cirugía de la obesidad por laparoscopia y con más de tres mil cirugías de obesidad realizadas con esta técnica con, diferentes procedimientos, resultados y análisis de las enfermedades que produce la obesidad, he llegado a la siguiente conclusión: La obesidad atrapa a la persona en su propio cuerpo, eliminando su calidad de vida al tiempo que la acorta (un obeso tiene un año menos de vida por cada exceso de diez kilos de peso) quiero hacer unas reflexiones en base a un escáner y una serie de imágenes que las permitirán entender.

La obesidad NO es un problema estético como a veces se quiere hacer creer. Es un problema de salud que hay que abordar y tratar desde su origen.