Del 4 al 6 de febrero de 2026, Sevilla acogió una nueva edición de las XLV Jornadas de Actualización en Cirugía – Innovación y Cirugía Mínimamente Invasiva (Cirugía Laparoscópica XXXIII), uno de los encuentros científicos más relevantes en el ámbito de la cirugía laparoscópica, robótica e inteligencia artificial aplicada a la cirugía.

El evento fue dirigido por el Prof. Salvador Morales Conde y el Prof. Francisco Javier Padillo Ruiz, y organizado por los Servicios de Cirugía de los Hospitales Universitarios Virgen del Rocío y Virgen Macarena, consolidando una vez más a Sevilla como referencia internacional en innovación quirúrgica.

Un encuentro internacional en la vanguardia de la cirugía mínimamente invasiva

Durante tres jornadas intensivas, especialistas procedentes de 13 países compartieron avances tecnológicos y resultados clínicos en los campos más punteros de la cirugía mínimamente invasiva:

• Cirugía robótica por puerto único

• Anastomosis magnéticas

• Imagen hiperespectral

• Inteligencia artificial para detección anatómica y malignidad en pólipos

• Linfadenectomía guiada por fluorescencia con ICG

• Reconstrucción tridimensional (3D)

Estos desarrollos reflejan la rápida evolución hacia una cirugía más precisa, segura y personalizada, donde la integración de tecnología avanzada mejora los resultados clínicos y reduce la invasividad de los procedimientos.

ActivSight, láser e ICG: visualización quirúrgica más allá del estándar

Uno de los hitos más destacados fue la presentación en vivo de la tecnología ActivSight, un sistema de cirugía con espectro láser que ya utilizamos de forma rutinaria en el Centro Laparoscópico Dr. Ballesta.

La combinación de:

• espectro láser,

• rayos infrarrojos,

• verde de indocianina (ICG)

permite una visualización avanzada de tejidos, perfusión y estructuras críticas, superando los límites de la imagen quirúrgica convencional y mejorando la seguridad intraoperatoria.

Cirugías en directo con tecnología robótica e inteligencia artificial

Las cirugías retransmitidas en directo, con formato de córner inmersivo, constituyeron uno de los momentos más impactantes del congreso. Entre los procedimientos realizados destacaron:

• TEP robótico

• Gastrectomías totales asistidas por inteligencia artificial e ICG

• Hemicolectomías robóticas con bloqueo autónomo

• TAMIS robótico modular

• Bypass gástrico robótico

Estas intervenciones demostraron cómo la robótica quirúrgica y la inteligencia artificial están redefiniendo los estándares de precisión, ergonomía y seguridad en cirugía digestiva avanzada.

Reencuentro con referentes mundiales de la cirugía

Más allá de la innovación tecnológica, las jornadas volvieron a ser un espacio de encuentro entre cirujanos líderes a nivel internacional.

Tuvimos el privilegio de compartir conocimiento y experiencias con figuras destacadas como:

• Dr. A. Torres García

• Dr. Alberto Martínez Isla

• Prof. Miguel Ángel Cuesta

• Dr. Salvador Morales Conde (organizador)

• Dr. Takahito Kinoshita, director del Departamento de Cirugía Gástrica del National Cancer Center de Japón

Estos intercambios científicos fortalecen la colaboración global y reflejan la pasión compartida por la excelencia quirúrgica que nos une desde hace décadas.

El compromiso del Centro Laparoscópico Dr. Ballesta con la innovación quirúrgica

Desde el Centro Laparoscópico Dr. Ballesta continuamos liderando la incorporación de tecnologías avanzadas en cirugía mínimamente invasiva, con el objetivo de:

• mejorar la precisión quirúrgica,

• aumentar la seguridad del paciente,

• acelerar la recuperación postoperatoria,

• y transformar de forma real la calidad de vida de nuestros pacientes.

La participación activa en foros científicos internacionales como las Jornadas de Actualización en Cirugía de Sevilla reafirma nuestro compromiso con una cirugía del futuro, disponible hoy.

Conclusión

Las XLV Jornadas de Actualización en Cirugía Sevilla 2026 han consolidado nuevamente su posición como uno de los eventos científicos más influyentes en cirugía laparoscópica y robótica.

La integración de inteligencia artificial, fluorescencia ICG, espectro láser y reconstrucción 3D marca el camino hacia una medicina quirúrgica más precisa, segura y personalizada, donde la innovación tecnológica se traduce directamente en mejores resultados para los pacientes.

En este escenario de transformación continua, el Centro Laparoscópico Dr. Ballesta seguirá siendo protagonista de la revolución de la cirugía mínimamente invasiva.

La obesidad es una enfermedad crónica compleja, multifactorial, recurrente y progresiva, caracterizada por una acumulación anormal o excesiva de grasa corporal que puede ser perjudicial para la salud. No se trata solo de un problema estético o de falta de fuerza de voluntad: es una condición influida por factores genéticos, hormonales, ambientales y conductuales, que aumenta significativamente el riesgo de diabetes tipo 2, enfermedades cardiovasculares, cáncer y otras patologías graves.

Como cirujanos especializados en cirugía metabólica y bariátrica en el Centro Laparoscópico Dr. Ballesta, defendemos que esta enfermedad requiere un manejo integral y multidisciplinario para lograr resultados sostenibles a largo plazo. En este contexto, los nuevos fármacos antiobesidad —agonistas del receptor GLP-1 como la semaglutida (Wegovy/Ozempic) y la tirzepatida (Mounjaro/Zepbound)— representan un avance histórico, con pérdidas de peso promedio del 15-22% en ensayos clínicos. Pero surge la pregunta clave: ¿están estos medicamentos reemplazando a la cirugía bariátrica?

La respuesta es clara: no compiten, se complementan. Son herramientas poderosas en el arsenal contra la obesidad, pero la cirugía sigue siendo el tratamiento más eficaz para casos severos.
Tendencias Actuales en Cirugía Bariátrica: Crecimiento en Centros de Excelencia

Aunque en algunos mercados (como EE.UU.) se observó una disminución temporal del volumen quirúrgico entre 2022 y 2024 coincidiendo con el auge de los GLP-1, la tendencia global se estabiliza y recupera. En centros especializados europeos como el nuestro, hemos registrado un incremento del 32% en el número de cirugías bariátricas y metabólicas respecto al año anterior.
Este aumento se explica porque:

Muchos pacientes comienzan con tratamiento farmacológico, pero optan por la cirugía al buscar una pérdida de peso más profunda, duradera y sin dependencia continua de medicamentos.
La interrupción de los fármacos (por costes, efectos secundarios o disponibilidad) suele provocar rebote de peso. Los avances en técnicas laparoscópicas y robóticas han hecho la cirugía más segura y con recuperación más rápida.

Estudios recientes (incluyendo metaanálisis de 2025) confirman que la cirugía (gastrectomía vertical o bypass gástrico) logra una pérdida de peso media del 25-35% (hasta 40% en algunos casos), superando ampliamente a los GLP-1 y ofreciendo mayor remisión de comorbilidades como la diabetes tipo 2.

El Manejo Integral: La Clave para el Éxito Sostenido
Dado que la obesidad es una enfermedad crónica, su tratamiento debe ser multimodal y continuado: cambios sostenibles en el estilo de vida (nutrición equilibrada y ejercicio), apoyo psicológico-conductual, farmacoterapia cuando esté indicada y cirugía en casos seleccionados.
En el Centro Laparoscópico Dr. Ballesta aplicamos este enfoque de forma sistemática. En los últimos años hemos atendido a un gran número de pacientes para iniciar, monitorear y optimizar tratamientos farmacológicos antiobesidad.

Esto nos permite:
Preparar mejor a los candidatos quirúrgicos (reduciendo riesgos).
Ofrecer alternativas no quirúrgicas cuando son suficientes.
Combinar ambas estrategias («tratamiento metabólico combinado») para resultados superiores, con pérdidas de peso que pueden superar el 40% y mejor control a largo plazo.

Conclusión: Opciones Complementarias para una Vida Más Saludable
Los fármacos GLP-1 marcan un antes y un después en el tratamiento de la obesidad, pero no sustituyen a la cirugía en pacientes con obesidad grave o complicada: la complementan de forma poderosa. En el Centro Laparoscópico Dr. Ballesta estamos comprometidos con ofrecer a cada paciente la solución personalizada que mejor se adapte a su situación, ya sea farmacológica, quirúrgica o combinada. Porque la obesidad es una enfermedad crónica que merece un tratamiento serio, integral y sin estigmas.
Si estás lidiando con la obesidad o tienes dudas sobre las opciones disponibles en 2026, contáctanos. Estamos aquí para acompañarte hacia una salud duradera.

Finalizando 2025, queremos dar las gracias a todos aquellos amigos, pacientes y compañeros que un año más han confiado en nosotros y que nos ha permitido situarnos como referentes en la cirugía compleja y crecer un 32% respecto al 2024, a la vez que aplicar la tecnología médica más vanguardista de España como es la termografía color de dispersión láser que nos permite ver el volumen sanguíneo tisular a tiempo real, aportando un plus de seguridad más para los pacientes que operamos en Centro Laparoscópico.

A todos ellos, les deseamos una feliz Navidad y un Próspero Año 2026

En los últimos años, la obesidad ha dejado de entenderse únicamente como un exceso de peso para pasar a definirse correctamente como una enfermedad crónica, compleja y multifactorial, influida por factores genéticos, hormonales, ambientales, sociales, conductuales y metabólicos.
Esta transformación conceptual ha cambiado también la forma en la que los médicos debemos diagnosticarla y abordarla.

Hoy sabemos que el IMC por sí solo es insuficiente: nos orienta, pero no explica la realidad biológica de cada paciente. Dos personas con un mismo IMC pueden tener riesgos metabólicos totalmente diferentes, y dos pacientes con obesidades muy distintas en apariencia pueden presentar comportamientos metabólicos opuestos.

En el Centro Laparoscópico lo observamos día a día en quirófano. Y pocos ejemplos lo ilustran mejor que estos dos casos, operados el mismo día, con resultados metabólicos completamente dispares.

 Caso 1: Varón de 47 años – IMC 36, pero con marcada grasa visceral

Este paciente presentaba un IMC de 36, correspondiente a obesidad grado II. Sin embargo, durante la intervención laparoscópica pudimos observar una gran acumulación de grasa visceral, rodeando vísceras abdominales como el hígado, intestinos y mesenterio.

La importancia de la grasa visceral

Este tipo de grasa no es un simple depósito energético. Es un tejido metabólicamente activo que:

• Libera hormonas y citoquinas proinflamatorias
• Aumenta la resistencia a la insulina
• Desestabiliza el metabolismo de la glucosa y los lípidos
• Favorece la hipertensión arterial
• Se relaciona con hígado graso y mayor riesgo cardiovascular

En este caso, y a pesar de que su IMC no era extremo, el riesgo metabólico era muy elevado, consecuencia directa de la distribución interna del tejido adiposo.

Caso 2: Mujer de 48 años – IMC 50, pero con escasa grasa intraabdominal

El segundo caso correspondía a una paciente con un IMC de 50, considerado obesidad mórbida. A priori, podría suponerse un mayor riesgo metabólico.
Pero la laparoscopia reveló algo muy diferente: mínima grasa visceral. La mayor parte de su tejido adiposo era subcutáneo, localizado por debajo de la piel.

Un comportamiento metabólico distinto

El tejido adiposo subcutáneo:

• Es menos inflamatorio
• No afecta directamente al metabolismo de órganos internos
• Se asocia a un mejor perfil metabólico en comparación con la grasa visceral

En su caso, el riesgo metabólico era menor que el del paciente anterior, pese a tener un peso y un IMC muy superiores.

 La evolución del concepto de obesidad

Estos casos reflejan un cambio fundamental en la medicina actual:
La obesidad no se diagnostica solo con un número.

Hoy la definimos como una enfermedad crónica, progresiva y multifactorial, en la que intervienen:

• Genética y predisposición familiar
• Alteraciones hormonales y neuroendocrinas
• Factores conductuales y ambientales
• Calidad del sueño, estrés, medicación
• Alimentación y actividad física
• Estado emocional y social

Y, sobre todo, la composición corporal: qué tipo de grasa predomina y dónde está ubicada.

El IMC es solo un punto de partida

Aunque sigue siendo útil como herramienta epidemiológica, el IMC no evalúa:

• Cantidad real de grasa corporal
• Distribución de la grasa
• Grasa visceral vs subcutánea
• Masa muscular
• Riesgo metabólico individual

Por eso, la medicina moderna incorpora herramientas más precisas:

Métodos recomendados hoy:

• Análisis de composición corporal (bioimpedancia multifrecuencia, DEXA, RMN)
• Medición de cintura abdominal y relación cintura–talla
• Estudios metabólicos (insulina, perfil lipídico, marcadores inflamatorios)
• Ecografía hepática para detectar hígado graso
• Evaluación clínica integral y antecedentes familiares

La combinación de estas herramientas permite entender la obesidad como lo que es: una enfermedad diferente en cada persona.

 Reflexión final: cada obesidad es única

Los dos pacientes operados el mismo día demuestran que:

No es la cantidad de peso lo que define el riesgo metabólico, sino el tipo de grasa y su distribución.

• La grasa visceral es la más peligrosa.
• La grasa subcutánea es menos agresiva.
• El IMC no distingue entre ambas.

En el Centro Laparoscópico Dr. Ballesta, nuestro compromiso es abordar la obesidad desde esta visión actualizada: personalizada, integral y basada en la biología real de cada paciente.

Es frecuente que cuando un paciente es remitido para tratar una patología o realizar una intervención quirúrgica, se proceda directamente a ejecutar la indicación sin profundizar demasiado en el análisis integral del caso.

Esta práctica —cada vez más habitual, sobre todo en sistemas de salud sometidos a una fuerte presión asistencial— puede comprometer la calidad del tratamiento. Las limitaciones de tiempo, el elevado número de visitas diarias o las listas de espera largas empujan, muchas veces, a actuar con rapidez. Sin embargo, la medicina de calidad requiere siempre una mirada más profunda.

Un caso clínico que lo demuestra

Recientemente, una paciente de 42 años fue remitida a nuestro centro para una colecistectomía laparoscópica (extirpación de la vesícula biliar) debido a un diagnóstico de litiasis biliar.

Aportaba una ecografía compatible con esta enfermedad. Sin embargo, su analítica sanguínea hizo sospechar la posible presencia de cálculos en el colédoco, lo que justificó la solicitud de una colangioresonancia magnética.

El estudio no solo descartó la presencia de cálculos en la vía biliar, sino que reveló una lesión compatible con un lipoma retroperitoneal. Lejos de limitarnos a la intervención inicialmente indicada, decidimos ampliar el estudio mediante TAC y angio-TAC, los cuales apuntaron hacia un posible liposarcoma retroperitoneal.

Cambio de estrategia quirúrgica

El diagnóstico modificó completamente el plan operatorio. En lugar de una simple colecistectomía laparoscópica, se programó una laparoscopia exploradora con exéresis del tumor retroperitoneal y colecistectomía asociada.

Durante la intervención, que mostramos en las imágenes, se identificaron cuidadosamente las estructuras vitales (arteria ilíaca, uréter, etc.) y se realizó una exéresis completa y radical del tumor, extrayendo la pieza mediante una incisión mínima y protegida.

Conclusión

Si se hubiera procedido directamente a la cirugía indicada sin profundizar en el estudio del caso, esta paciente habría necesitado, meses o años más tarde, una segunda intervención de mayor complejidad y con menor probabilidad de curación completa.

Este caso recuerda la importancia de mantener una visión global del paciente, incluso cuando la derivación parece indicar una patología “sencilla”. La medicina eficaz no solo trata enfermedades: entiende al paciente en su conjunto antes de intervenir.