Hernia de hiato gigante cuando operar

18 julio, 2023 0
foto-principal.jpg

Presentamos el caso de una paciente de 81 años, que por su edad y la obesidad mórbida que presentaba había sido rechazada para la cirugía en diferentes centros hospitalarios de Barcelona a los que había acudido, con las excusas más dispares:

“Con la edad que tiene, el riesgo de morirse en la operación es muy elevada”

“Al tener el estómago dentro del tórax y comprimiendo el corazón, hay que operarla por cirugía abierta”

“Una cirugía tan compleja necesita una estancia en UCI de 15 días y no sabemos como responderá”

Etc, etc….

La paciente efectivamente presentaba una hernia de hiato gigante, con todo el estómago dentro del tórax, como se ve en el video, que comprimía el corazón y el pulmón produciendo dificultad respiratoria en reposo que le obligaba a utilizar oxígeno todo el día, palpitaciones y taquicardia cuando comía (por lo que rechazaba la comida) y anemia.

Se realiza TAC donde se aprecia estómago totalmente dentro del tórax, así como parte del intestino que comprimía el corazón y pulmón.

foto-1-2-3

Se realiza cirugía por laparoscopia reduciendo el estómago e intestino al abdomen, cerrando el orificio herniario  y pexia del estómago a pared abdominal.

foto-14-5

foto10

La paciente pasó a la habitación no necesitando UCI, iniciando dieta oral a las 24 horas y fue dada de alta a las 72 horas.

La realización de un TAC antes de abandonar el hospital demuestra la restauración anatómica de la zona y la solución del problema y el estado general de la paciente a la retirada de puntos, sin necesidad de oxígeno pudiendo comer lo que desee y sin las palpitaciones tras la comida, queda reflejado en su buen estado general como se muestra en la foto que se realizó en nuestra consulta.

foto-8-9