La Cirugía Bariátrica o de la Obesidad, se sitúa entre las más complejas que se realizan en la especialidad.

Es fácil de entender, que cirugías tan complejas exijan por parte de los anestesistas, unos estudios preoperatorios a nivel de corazón y pulmón específicos. A lo que se suman analíticas que nos indiquen las alteraciones que pueden influir en el resultado de la cirugía.

Dado que las comorbilidades (enfermedades que produce la obesidad) pueden afectar más a órganos sobre los que actúa la cirugía (estómago e intestino), el riesgo de tumores aconseja realizar una valoración por órganos y que los equipos que la practican, sean conocedores de las enfermedades silenciosas de la Obesidad Mórbida.

En nuestra opinión deben realizarse, coordinadas por un experto en el tema (en nuestro caso por el endocrino, conocedor de los riesgos de estas enfermedades), las siguientes pruebas:

  • Analítica: (qué incluye función tiroidea, hepática, renal, hematológica, etc.)
  • Ecografía abdominal: para descartar hepatitis grasa; el 8% evoluciona a cirrosis, Litiasis Biliar, etc.
  • Placa de tórax
  • Tránsito esófago-gástrico digestivo
  • Pruebas de función respiratoria
  • Electrocardiograma
  • Eco Doppler del corazón

A las que se añadirán las específicas de posibles patologías asociadas, una vez diagnosticadas. El estudio sistemático y controlado



Obesidad y embarazo
Obesidad y embarazo

Son muchas mujeres afectas de obesidad que al tener previsto operarse, se plantean la pregunta en relación con el embarazo:

  • ¿Es mejor tener hijos antes de la operación?
  • ¿Podré tener hijos después de la cirugía de la obesidad?

Las respuestas a estas dos preguntas son claras, sencillas y contundentes (por los numerosos estudios científicos que sobre el tema se han publicado). Empezaremos respondiendo la segunda pregunta.

¿Podré tener hijos después de la Cirugía de la Obesidad?

SÍ, después de la cirugía, podrás tener hijos con toda normalidad. Con menos riesgos y problemas, como veremos a continuación, que cuando eras obesa. Si bien es aconsejable esperarse un año después de la cirugía, cuando ya se ha estabilizado la pérdida de peso.
Son varios cientos de mujeres operadas por nosotros que han tenido sus hijos años después de la operación.

La primera pregunta es más importante y precisa de un análisis más profundo.

¿Es mejor tener hijos antes de la operación de Obesidad Mórbida?

Un embarazo en una mujer con obesidad tiene peligros para la madre y para el feto (hijo que espera). En la madre, el riesgo de Diabetes gestacional, si es que no



La Gastrectomía Tubular, Sleeve Gastrectomy o Manga Gástrica es una intervención que por su simplicidad y facilidad para realizarla por Cirugía Laparoscópica, se está realizando cada vez más por los cirujanos que empiezan a hacer Cirugía de la Obesidad por laparoscopia.

Esto comporta, que se les proponga a los pacientes como primera opción terapéutica, y con menos frecuencia como primer paso de una cirugía en dos tiempos en los súper obesos, con el fin de evitar los riesgos de un By-Pass Gástrico primario.

Como primera y única opción quirúrgica hemos de recordar que la Gastrectomía Tubular es una técnica restrictiva pura; igual que la Banda Gástrica y la Gastroplastia Vertical Anillada, y como tal las tres técnicas presentan las mismas ventajas, problemas e inconvenientes.

Entre las ventajas está la baja tasa de fístulas, sangrado y estenosis (si bien son similares a las obtenidas con el By-Pass Gástrico por Cirugía Laparoscópica, realizado en un Centro de Excelencia). Entre los problemas e inconvenientes, está la perdida insuficiente de peso y su recuperación posterior.

En un artículo de posicionamiento de la Sociedad Americana de Cirugía Metabólica y de la Obesidad, se indica una pérdida de exceso de peso medio