Una de las operaciones que se realizan para tratar la Obesidad Mórbida es la Diversión Biliopancreática; una técnica bariátrica mixta en la que el componente de malabsorción predomina sobre la restricción.

Consiste en reducir moderadamente el tamaño del estómago (aproximadamente a un tercio de la capacidad) y disminuir de forma importante la superficie de absorción de los alimentos ingeridos.

La malabsorción se consigue empalmando la bilis (el asa biliar) a un metro del colon. Como consecuencia de este empalme se producen diarreas y los alimentos no se absorben; por lo que el paciente pierde peso (rápido y mucho). El problema o efecto no deseado de esta operación es que igual que no se absorben los alimentos, no se absorben otras muchas sustancias necesarias para el cuerpo (vitaminas, oligoelementos, hierro, calcio, etc.) por lo que se habrá de suplementar (tomar cada día) de por vida, con el fin de que no se produzcan los temidos efectos carenciales.

Por este motivo, aún siendo una operación que pierde peso, es desechada por la mayoría de los cirujanos bariátricos, entre los que nos encontramos, prefiriendo el By-Pass Gástrico que consigue pérdidas de peso adecuadas, sin tan severos déficits carenciales. (Mostramos un vídeo con



5 mayo, 2011 Obesidad mórbida0

Después de las últimas comunicaciones en prensa y televisión recientemente presentadas por dos hospitales (uno público y otro privado) como técnicas novedosas de grandes virtudes y muchas ventajas para el tratamiento de la obesidad, varios pacientes y amigos han solicitado explicación sobre lo que han llamado “la operación de Bellvitge”.

He de puntualizar que tanto la Plicatura Gástrica por Cirugía Laparoscópica, nombre con el que han bautizado este procedimiento; como la invaginación fúndica por endoscopia, son dos sucedaneos, o intentos de buscar otra forma de realizar la Gastrectomía Tubular o sleeve gastrectomy, con menos problemas y complicaciones. Luego, como indicamos hace años, la Gastrectomía Tubular presentaba más problemas de los que indicaban.

En la Plicatura Gástrica por Cirugía Laparoscópica que se presentó hace dos días en el hospital público de Barcelona, lo que se hace es invaginar la curvatura mayor gástrica sobre si misma (como si le diéramos la vuelta a un guante) reduciendo la luz gástrica por dentro del estómago.

Este estómago queda fruncido (como se ve en el dibujo o se vio en televisión) mediante puntos a través de Cirugía Laparoscópica
(entrada por el abdomen) Independientemente de los riesgos (isquemia de vasos cortos, estenosis gástrica, broncoaspiración)



30 marzo, 2011 Tratamientos2

Las publicaciones y estadísticas sugieren un incremento significativo en el número de pacientes adolescentes obesos, que se ha acompañado de un aumento de su peso medio. El sistema nacional de salud de Estados Unidos estima que existen mas de 1 millón de adolescentes obesos con edad comprendida entre 13 y 21 años, (en España incluimos como adolescentes hasta los 18 años) con un Índice de Masa Corporal IMC mayor de 35 kg/m².

Aunque el impacto a largo plazo de la Obesidad Mórbida en los adolescentes no está claro, se ha visto que están desarrollando enfermedades similares a las de los adultos (Diabetes, Hipertensión, etc.) de forma precoz.

Basándose en el fracaso para modificar la conducta y los hábitos alimentarios de los adolescentes, los médicos han iniciado el uso de tratamientos agresivos, tales como fármacos y Cirugía Bariátrica.

En el Centro Laparoscópico Dr. Ballesta hemos intervenido mediante By-Pass Gástrico a 32 pacientes adolescentes, 26 mujeres y 6 hombres, con una edad media de 17 años (entre 15-18). El IMC medio en el momento de la cirugía fue de 49.5 (entre 46.4 y 53.1) con una pérdida correcta, descendiendo el Índice de Masa Corporal por debajo de



9 marzo, 2011 Tratamientos4

El diagnóstico de Obesidad Mórbida, solo nos indica un IMC superior a 40 (diviendo peso por altura al cuadrado obtenemos un número superior a 40); pero tan importante como el IMC es la composición corporal que nos permite saber cuanta grasa, músculo y agua hay en el peso.

Impedanciometría

La prueba denominada Impedanciometría o medida de los componentes corporales, es una prueba sencilla, precisa y de fácil realización. Esta prueba nos indica el peso de la persona, su Índice de Masa Corporal (IMC), la distribución en tronco y extremidades; y lo que es más importante, permite especificar los componentes del peso. No es lo mismo pesar 100 kg y tener 80 kg de músculo que tener 80 kg de grasa. En esta segunda hipótesis, los riesgos para la salud y la gravedad son extremos.

Los componentes corporales son los siguientes:

  • M.L.G. Masa magra (masa libre de grasa): es el resultado de la suma del músculo y hueso de cada persona, nos indica la cantidad (en kilos) de músculo que tenemos; lo cual es importante, pues indicará el grado y tipo de ejercicio que debemos realizar, para compensar o equilibrar la masa muscular, si fuese necesario.
  • M.G. Masa grasa: Mide


Santi Santamaria un caso de Obesidad MórbidaHa muerto Santi Santamaría a los 53 años, de “muerte súbita” o infarto masivo, tal y como está anunciando toda la prensa y TV de nuestro país.

No podemos engañarnos, la causa de muerte de Santi Santamaría ha sido la Obesidad Súper-Mórbida que padecía y que debía haberse tratado. La Obesidad Súper-Mórbida produce Diabetes, colesterol elevado, triglicéridos, Hipertensión, etc. Todo ello responsables del fracaso cardíaco y muerte por infarto de estos pacientes.

Más del sesenta por ciento de los pacientes Súper-Obesos Mórbidos que visitamos en la consulta, sufren de hipertrofia ventricular izquierda, insuficiencia valvular y dilatación auricular. En resumen, una lesión cardíaca grave, causa del infarto y muerte de la persona, que no se refleja en el electrocardiograma.

Hemos comprobado y demostrado que después de la cirugía, después de la pérdida de peso, esta lesión de corazón desaparece y se cura, evitando la muerte por infarto de estas personas.

Al conocer la muerte de Santi Santamaría, solo me queda hacer una llamada a los lectores del blog, para concienciar a la sociedad y especialmente a las personas que padecen Obesidad Mórbida, de que la Cirugía de la Obesidad al hacer que desaparezcan las enfermedades que la