Es común que cuando un paciente operado de Obesidad Mórbida solicita una ECOGRAFÍA HEPÁTICA a su médico de cabecera, el preguntarle ¿para qué se solicita o qué utilidad tiene?
El paciente Obeso Mórbido, entre otros muchos problemas presenta Hígado Graso. El 8% evoluciona a Cirrosis si no se controla.
Una de las ventajas o beneficios de la Cirugía es que al perder peso desaparece el Hígado Graso.
Por otra parte no todos los cirujanos extirpan (quitan) la Vesícula Biliar en la Cirugía de la Obesidad. Nosotros sólo la quitamos cuando tienen Litiasis Biliar (Piedras en la Vesícula).
Cuando se pierde peso de forma importante, dietas, cirugía, etc. en el 10% de los casos aparece barro o Piedras en la Vesícula que tiene riesgo de producir cólicos hepáticos, pancreatitis, etc.
De todo lo anterior se deduce que la ECOGRAFÍA HEPÁTICA en el postoperatorio de obesidad tiene su objetivo.
Ejemplo de
Es cada vez más frecuente que pacientes que se han sometido a cirugía de la obesidad, consulten por reganancia o recuperación de peso. Su duda es:
La respuesta es SÍ, pero se ha de matizar en base a diferentes situaciones, en función de las cuales tendremos la respuesta final y que son las siguientes:
Antes de poder responder con precisión a la pregunta, independientemente del tipo de operación realizada la primera vez, será necesario realizar múltiples y variados estudios: radiografía de estómago, estudio del tránsito intestinal, TAC, analítica y análisis de vitaminas, oligoelementos, etc. Todo esto nos dará un plano o guía de ruta a seguir para indicar con precisión la técnica quirúrgica (operación) a realizar para solucionar el motivo de la consulta.
Utilizamos un par de ejemplos para hacer entender todo lo anterior:
Un paciente a quien hace dos o tres años se le realizó un Sleeve Gástrico o se le colocó una Banda Gástrica
, y regana (vuelve a recuperar) el peso
El día 26/06/11 nos desayunamos en toda la prensa nacional con una noticia tan pomposa como falsa.
Tomemos como ejemplo El País- Madrid 26/06/2011
“Un hospital madrileño realiza la primera reducción de estómago a una menor en España” La Unidad ya ha operado a 14 niños con problemas de obesidad.
El contenido del artículo hace referencia al hospital madrileño La Paz. Una adolescente de 15 años y 120 kg, según ha informado la Consejería de Sanidad en un comunicado.
Para concluir diciendo que han realizado 14 operaciones; siete con balón intra-gástrico, seis bandas gástricas y la que anuncian.
Como profesional y Director del Centro Laparoscópico Dr. Ballesta Centro de Excelencia en Cirugía Bariátrica; con más de tres mil operaciones de obesidad en nuestra experiencia (cuatrocientas bandas gástricas); etc, etc…, tengo que puntualizar algunos detalles, resultado de la desinformación y/o ligereza con la que informa la Consejería de Salud. Tanto más, cuando existe un registro nacional de cirugía bariátrica (de la obesidad) a nivel nacional desde el 2007 en la SECO (Sociedad Española de Cirugía de la Obesidad) que lleva un registro que se presenta en sus congresos anuales.
En el Congreso de la Seco (Málaga, Abril 2009) se presentó una
Cuando un paciente obeso se quiere someter a cirugía para perder peso, se plantea varias preguntas que intentaremos responder:
Esta serie de preguntas que reflejan inquietud o miedo a la operación, aún siendo el paciente consciente de que necesita operarse; son de fácil respuesta.
La indicación es clara y universalmente aceptada. No és una cirugía estética y por consiguiente es cirugía de salud; para curar o prevenir enfermedades. Está indicado operarse cuando el IMC – Índice de Masa Corporal (Peso dividido por la talla al cuadrado) es:
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