REOPERACIONES EN LA ACALASIA

30 octubre, 2015 5

Han sido varios los pacientes de España y fuera de ella, que en los últimos meses nos han consultado con la misma pregunta:

Me he operado de acalasia y sigo sin poder tragar o peor qué antes ¿Tiene solución? ¿Puedo volver a operarme?

Los resultados de la cirugía de la acalasia dependen de:

De un estudio y diagnóstico preciso y certero de la acalasia y su grado empleando todas las pruebas necesarias para ese diagnóstico. Estas pruebas las hemos expuesto y comentado con anterioridad en este blog.

De una cirugía precisa, meticulosa y perfectamente realizada.

Esto último conlleva cortar hasta la última fibra que dificulta el paso de los alimentos. Su comprobación con endoscopia durante la operación y la realización de un mecanismo antirreflujo, que cuando cicatrice no vuelva a estenosar la parte distal del esófago, produciendo de nuevo disfagia (dificultad para tragar)

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Antes de reoperar un enfermo que quedó mal de la primera cirugía, son obligadas varias acciones:

a) Reconfirmar pruebas y diagnósticos previos a la cirugía.

b) Valorar la situación del esófago después de la cirugía.

c) Analizar la cirugía realizada, ver si fue completa y qué tipo de mecanismo antirreflujo se realizó.

Con todo lo anterior sacaremos la conclusión de:

-Sí una nueva cirugía solucionará el problema.

-Qué tipo de cirugía hay que realizar, que varía desde resección de esófago, realizar una nueva cardiomiotomía, o modificar el mecanismo antirreflujo.

 

 

 


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