La relación entre la obesidad y el cáncer
La obesidad es un problema sanitario mundial considerada como una de las epidemias del siglo XXI y el cáncer es una las primeras causas de muerte en el mundo. Estas dos entidades están íntimamente relacionadas, y desde hace varios años, la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer, ha confirmado la existencia de evidencias científicas en la asociación entre cáncer y obesidad, por lo que se considera que la obesidad constituye un factor de riesgo para el desarrollo del cáncer, además se asocia a un mal pronóstico en varios tipos de tumores y/o mayor recurrencia (reaparición del cáncer).
Se han identificado al menos 13 tipos de cáncer cuya incidencia está relacionada con el sobrepeso y la obesidad, especialmente en personas mayores de 50 años.
- Cáncer de colon y recto, los obesos tienen un (30 % mas de desarrollar este tumor)
- Cáncer de mama (mayor incidencia especialmente en mujeres post menopáusicas )
- Cáncer de ovario
- Cáncer de Endometrio (mujeres con sobrepeso y obesidad tienen cuatro veces mas probabilidades de un cáncer de endometrio)
- Hepatocarcinoma (carcinoma de hígado). La acumulación de grasa en el hígado puede originar una Enfermedad Grasa Hepática No Alcohólica, el 2,6% de los pacientes que desarrollan cirrosis por esta causa, pueden terminar padeciendo cáncer hepático
- Cáncer de páncreas, las personas con obesidad, IMC 30 Kg/m² o más, tienen un riesgo significativo mayor de padecerlo que las personas con IMC de menos de 23 Kg/m²
- Cáncer de vesícula biliar
- Cáncer de tiroides
- Carcinoma de células renales
- Meningioma (tumor de las membranas que recubren el cerebro y la medula espinal)
- Mielomama múltiple (cáncer de células plasmáticas que se encuentran en la medula ósea)
- Adenocarcionoma de esófago ( la obesidad de forma indirecta favorece la aparición de la enfermedad por reflujo y los posibles cambios metaplásicos y displásicos en el esófago)
- Cáncer gástrico (fundamentalmente el de cardias)
Corresponde a la intervención quirúrgica de una paciente con obesidad mórbida (IMC 49 kg/m²) con Diabetes Mellitus tipo 2 e Hipertensión arterial, diagnosticada de Cáncer Gástrico. Se le practicó una gastrectomía subtotal que permitió realizar la resección completa del tumor y que también servirá como tratamiento de su obesidad mórbida, así como para lograr la remisión de la Diabetes Mellitus que padece.
*IMC= Peso en Kg / estatura al cuadrado (Hay obesidad a partir de 30 kg/m2 de IMC)
Dr. Arnulfo F. Fernandez Zulueta
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