Con objeto de ofrecer a nuestros pacientes cada vez pruebas más específicas y menos agresivas, en el protocolo de estudio de los pacientes diabéticos y en los chequeos, hemos incluido la colonoscopia virtual, de la que pasamos a exponer sus indicaciones y ventajas, a la vez que agradecemos al Dr. M. Escobar su información y apoyo en este proyecto.

La colonoscopia virtual, también llamada Colonografía por TC, es una gran técnica para la evaluación de pacientes afectos de cáncer de colon o recto, así como pacientes con riesgo de padecerlo.

El 70% de los cánceres de colon y recto (intestino grueso) se originan a partir de pólipos. Si se realiza un diagnóstico precoz de dichos pólipos, la supervivencia de este tipo de cáncer se eleva hasta el 80%.

Según las Guías de Práctica Clínica de la American Cancer Society y el American College of Radiology, la colonoscopia virtual, realizada cada 5 años, es una de las herramientas idóneas para la detección precoz del cáncer colorrectal en pacientes asintomáticos mayores de 50 años.

Por tal motivo, disponiendo de la tecnología más avanzada para la realización de estudios de colonoscopia virtual, hemos incluido esta prueba dentro del chequeo médico de nuestros pacientes:

• Equipo de TC Multidetector de 64 coronas Philips Brilliance

• Estación de trabajo y software de TeraRecon, para reconstrucción en 3D y navegación virtual por el interior de la luz colónica. Se trata del software más avanzado a nivel mundial para la interpretación de estos estudios.

Las indicaciones de los estudios de colonoscopia virtual son las siguientes:

• Detección precoz del cáncer colorrectal en pacientes asintomáticos > 50 años.

• Detección precoz del cáncer colorrectal en pacientes > 40 años con antecedentes familiares de cáncer colorrectal o factores de riesgo para padecerlo (poliposis familiares)

• Pacientes que han sido sometidos a una colonoscopia convencional y ésta ha resultado incompleta.

• Pacientes en los que está contraindicada una colonoscopia convencional.

• Pacientes que no desean someterse a la colonoscopia convencional.

• Estadiaje de pacientes afectos de un cáncer colorrectal.

• Seguimiento de pacientes que han sido tratados de cáncer colorrectal.

Dentro de las ventajas de la colonoscopia virtual respecto a la colonoscopia convencional, cabe citar:

• La preparación para colonoscopia virtual, a diferencia de la colonoscopia convencional, no precisa de laxantes. El paciente tan sólo debe realizar una dieta baja en fibras los días previos a la exploración, por lo que se evitan las importantes molestias provocadas por los preparados evacuantes.

• El riesgo de perforación colónica es prácticamente inexistente en la colonoscopia virtual.

• La colonoscopia virtual permite una valoración del resto de estructuras abdominales extracolónicas, por lo que, en la misma exploración, se puede detectar posible patología de otros órganos vitales (hígado, vesícula, páncreas, riñones, útero, ovarios, etc.).

• La colonoscopia virtual no precisa de sedación (anestesia) del paciente, dado que es una exploración bien tolerada.

• El riesgo de sangrado en la colonoscopia virtual no existe.

• La colonoscopia virtual precisa de la insuflación de aire en colon a través de una sonda rectal, lo que provoca un ligero disconfort abdominal. No obstante, no requiere la introducción de ningún otro elemento en el interior del intestino grueso.

Algunas imágenes de ejemplo de colonoscopia virtual: