PROGRAMA TEÓRICO PRÁCTICO 1.- Bases anatomofisiológicas de la cirugía laparoscópica. 2.- Criterios de utilización del instrumenal básico necesario en las distintas técnicas de cirugía laparoscópica. Cuidados, limpieza y conservación de equipos e instrumental laparoscópico. 3.- Cirugía hepato-bilio-pancreática, por laparoscopia (colelitiasis, colecistitis, coledocolitiasis, pancreatitis, pseudoquistes, quistes y tumores hepáticos) indicaciones, técnicas y exploraciones pre e intraoperatorias. 4.- Posibilidades terapéuticas de la laparoscopia en cirugía esofagogástrica: Hernia de Hiato, Acalasia, Ulcera Gastro-duodenal, Obesidad mórbida,Tumores benignos y malignos del estómago y esófago. 5.- Cirugía de colon por laparoscopia: Hemicolectomía derecha, Hemicolectomía izquierda, Resección anterior de Recto, Amputación Abdomino Perineal. 6.- Aporte de la laparoscopia a la cirugía oncológica abdominal, límites y posibilidades: Estadiaje tumoral y materiales necesarios en los distintos órganos (Páncreas, Estómago, Colon, Utero y Ovario). 7.- Aporte de la laparoscopia a la cirugía ginecológica: Tumoraciones Anexiales, Histerectomía laparoscópica y Celioasistida. 8.- Cirugía laparoscópica en urgencias: Laparoscopia Diagnóstica y opciones terapéuticas (Colecistitis aguda, Apendicitis, Ulcera perforada, Pancreatitis Aguda Biliar). 9.- El post-operatorio en cirugía laparoscópica: Post-operatorio normal, complicaciones, diagnóstico y tratamiento. 10.- Profilaxis antibiótica y de la Enfermedad Tromboembólica en cirugía laparoscópica, Monitorización anestésica, indicaciones y contraindicaciones. Despertar anestésico. PROGRAMA PRÁCTICO El experimental constará de dos partes: TÉCNICA DE ADIESTRAMIENTO EN CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA: 5 Cajas de entrenamiento por jornada. a) Familiarización del alumno con el equipo e instrumental específico para cada nivel de operación en cirugía laparoscópica. Técnica de observación y cateterización de conductos en moldes, técnica de precisión y sección de moldes, técnica de suturas en moldes. 5 Cerdos vivos anestesiados por jornada. b) Cirugía experimental en vivo: Los alumnos en grupos de tres practicarán, en cerdos bajo anestesia, las técnicas adquiridas en el adiestramiento: Colecistectomías, Cateterización del cístico, Control de hemorragias y grandes vasos, Cardiomiotomía, Cierre de pilares,Técnica de Nissen,Toupet,Vaguectomías, Seromiotomías, Resecciones viscerales y Suturas (estómago, colon, etc.), histerectomías, anexectomías, esplectomía. Se realizarán globalmente un mínimo de 30 intervenciones, (un cerdo por alumno). SESIONES OPERATORIAS Los alumnos participarán activamente como cirujanos ayudantes del maestro, en los distintos tiempos quirúrgicos de las intervenciones laparoscópicas del hospital (Colelitiasis/Coledocolitiasis, Gastrectomías, Hernia de Hiato, Histerectomías, Colectomías, Estadiajes Tumorales, etc.), que se desarrollarán de Lunes a Viernes de 9:00 a 14:00 horas. Las alumnas instrumentistas, realizarán la instrumentación, limpieza y cuidado de cada instrumental específico, dirigidas por una Instructora en sesiones de mañana y tarde. SESIONES AUDIOVISUALES Se desarrollarán sesiones audiovisuales de intervenciones quirúrgicas a tiempo real que permitirán discutir los distintos detalles de las técnicas realizadas. PLAN DE TRABAJO: DIA TIPO (5 DIAS) Recepción de los alumnos Lunes a las 7:00 horas en el Salón Auditorio del Hospital del Cáncer. 1er. día: de 07:00 a 8:00: Entrega de Material Escrito y Audiovisual. HORARIO: de 08:00 a 09:00 hs.: Clase teórica de 09:00 a 14:30 hs.: Sesión quirófano de 14:30 a 15:30 hs.: Comida de trabajo de 15:30 a 20:00 hs.: Cirugía experimental de 20:00 a 21:00 hs.: Sesión audiovisual CONDICIONES GENERALES Duración El curso de formación tendrá una duración completa de Lunes a Viernes inclusive (5 días laborales, totalizándose 60 horas), de 08:00 a 21:00 horas en jornada intensiva. Desarrollo El curso se desarrollará mediante lecciones teóricas de adiestramiento en cirugía laparoscópica, participación en las sesiones quirúrgicas del hospital, cirugía experimental en cerdos anestesiados (5 quirófanos experimentales simultáneos y 5 cajas de entrenamiento) y sesiones audiovisuales a tiempo real. El curso se desarrollará de forma que permita al alumno realizar en el cerdo las operaciones más comunes en cirugía laparoscópica (en las que habrá colaborado en las sesiones quirúrgicas del hospital); colecistectomía, exploración de la vía biliar principal, Nissen, Vaguectomía, Cardiomiotomía de Heller, Coledocotomía, Resecciones gástricas, Histerectomía, sutura intracorpórea. Dirigido Básico: A cirujanos con experiencia en cirugía general, digestiva, ginecológica y/o residentes de último año de las especialidades respectivas. A enfermeras con experiencia en instrumentación quirúrgica. Avanzado: Para la realización de cirugía avanzada se exigirá un mínimo de 100 intervenciones laparoscópicas. Número de Alumnos La asistencia estará Estrictamente Limitada por orden de inscripción a 15 alumnos de nivel básico, 15 alumnos de nivel avanzado y 5 instrumentadoras por curso, que trabajarán en 5 quirófanos simultáneos dirigidos por profesores. Precio de la Inscripción El precio de la inscripción es de US$ 1.500 para los cirujanos y US$ 750 para instrumentistas. Incluye: Matrícula, libro de cirugía laparoscópica, vídeos de técnicas quirúrgicas, animal de experimentación y materiales de prácticas y entrenamientos, comidas de trabajo y diploma de asistencia al curso, así como cena de clausura. Aquellos que lo soliciten podrán ser alojados en las instalaciones del hospital durante el desarrollo del curso. (costo e informes en secretaría). INFORMACIÓN Instituto Nacional del Cáncer Ruta II Km. 23 Ramal a Areguá Telf.: (595-28) 32889 // 32900 Fax: (595-28) 32888 Dr. Carlos Paiva More Telefax: (595-21) 504109 Móvil: 0971204052 E-Mail: aivamor@INFONET.COM.PY R.M.: 444300 Cód. 1056 Vídeo Médica, S.L. C/ Badal, 102, Local 1 08014 Barcelona (España) Telf.: (34-93) 431.96.66 Fax: (34-93) 421.99.42 E-Mail: videomedica@videomedica.com Director: C. Ballesta-López Dirección Organizativa: C. Paiva Moré A. Gill Pessagno V. Solalinde Profesores: C. Ballesta-López (España) X. Bastida Vila (España) C. Bettonica (España) L. Cardazo (Paraguay) J.E. Contreras (Chile) C. Domene (Brasil) L. Farran Teixedor (España) C. Ferreira Ruso (Paraguay) P. A. Ferraina (Argentina) D. Grance Pérez (Paraguay) H. Geninazzi (Uruguay) A. Gill Pessagno (Paraguay) E. Giménez Barreto (Paraguay) S. Morales Méndez (España) C. Paiva Moré (Paraguay) R. Pintos (Paraguay) S. Roll (Brasil) A. Sepúlveda (Chile) R. Torres (Argentina) J. Vinatea (Perú)