Zenker-1-e1626949256676.jpg

26 julio, 2021 bypass gástrico0

Es muy común que pacientes que sufren dos enfermedades diferentes, pregunten ¿ Es posible realizar dos cirugías al mismo tiempo ?

La respuesta es que sí, sobre todo si se encuentran en el mismo campo quirúrgico.

Es común que operemos una hernia de hiato y piedras en la vesícula, dos enfermedades que se presentan simultáneamente en una misma persona. Aunque una esté en el estómago y la otra en el hígado, ambas se encuentran en la parte alta del abdomen.

Igualmente en ocasiones cuando realizamos un bypass gástrico para tratar la obesidad, asociamos una colecistectomía por sufrir piedras en la vesícula biliar. También es común que cuando un enfermo tiene piedras en la vesícula y una hernia inguinal, le realicemos las dos operaciones durante el mismo acto quirúrgico. Aunque uno esté en el hígado y el otro en la pared abdominal, se encuentran en el mismo campo quirúrgico, el abdomen.

Al realizarlas por laparoscopia, el postoperatorio es el mismo que si se hiciera una sola operación. Si bien la duración de la intervención es mayor, al sumarse las dos operaciones. Otro caso diferente es cuando las dos enfermedades están en distintos campos, por ejemplo el cuello (tiroides, divertículo de Zenker)


Esofago-de-Barret.001-1200x675.jpeg

Esófago de Barrett (EB), es el término que se utiliza en honor al cirujano Norman Barrett, para definir una condición premaligna, que ocurre en la mucosa de la parte inferior del esófago. Principalmente a causa de la acción de un reflujo gastroesofágico continuado. Esta enfermedad afecta entre un 2 y un 7 % de la población occidental. Se origina por la pérdida de efectividad del esfínter esofágico inferior que es la válvula que impide el paso retrógrado del acido y la bilis del estómago al esófago.

La condición consiste en el cambio del epitelio de la mucosa esofágica normal (células escamosas) de color rosa, que pasa a ser sustituido por  epitelio de tipo intestinal (células caliciformes), con un aspecto endoscópico de color asalmonado, las zonas afectadas puede adquirir formas de lengüetas o llamaradas.

Diferencias entre el Esófago normal y el Esófago de Barret. (Vista endoscópica)
Diferencias entre el Esófago normal y el Esófago de Barrett. (Vista endoscópica)

Importancia Clínica

La repercusión clínica más importante del (EB) está en el mayor riesgo que tienen los pacientes de desarrollar adenocarcinoma (cancér) de esófago. El riesgo de aparición de adenocarcinoma es proporcional al grado de cambio en la mucosa, como es la aparición de displasia, incrementándose el riesgo en un 0.1 – 0,3 %


jude-beck-mU08JKimqbM-unsplash-1200x800.jpg

26 diciembre, 2019 Noticias0

A unas pocas horas de despedir el año, en CLB hemos hecho una recopilación de los logros más importantes que han ocurrido en el Centro durante este 2019. Desde nuevas incorporaciones a operaciones complicadas, así como nuevos avances médicos han hecho de este 2019 un año intenso… Aun así estamos deseando que lleguen nuevos retos y poder contarlo a nuestros lectores y seguidores.


11380-diverticulitis101-1296x728-gallery_001.20190306192145314-1200x674.jpg

La diverticulitis es una enfermedad que afecta sobretodo a pacientes mayores de 65 años; es de difícil detección por lo que si se producen complicaciones (perforación con formación de abcesos, peritonitis…) puede ser necesaria una intervención. Ya vimos los síntomas y complicaciones de la aparición de divertículos en el colon, vamos a ver ahora en qué casos será necesaria la cirugía.


ciruria-revision-sutura-cierre-mesos.jpg

17 septiembre, 2019 Cirugía de la obesidad0

¿Por qué hablamos de cirugía de revisión post-operatoria? En ocasiones, los pacientes operados de obesidad que han perdido 40-60 Kg o a veces más, incluso habiendo cerrado el espacio de Petersen y los mesos, pueden presentar dolor abdominal intermitente, brusco o incluso continuo.