En diferentes ocasiones hemos expuesto los riesgos de realizarse una manga o sleeve gástrico, por simple y sencilla que parezca esta técnica.

Incluso sin ser partidarios de ella, hemos expuesto en cursos y congresos ( Congreso Mundial de la IFSO Estambul 2013) los pasos a seguir para evitar estos problemas.

El riesgo de fístulas, torsión, estenosis y reflujo, junto a ser un procedimiento no útil para tratar la diabetes que acompaña a más del cincuenta por ciento de los obesos, reduce la indicación de esta técnica para casos muy concretos.

El caso que mostramos hoy es un ejemplo de todo lo expuesto en anteriores post de este blog.

Dilatación del Sleeve por encima de la estenosis produciendo Hernia de hiato importante y reflujo severo invalidante.
Dilatación del Sleeve por encima de la estenosis produciendo Hernia de hiato importante y reflujo severo invalidante.

Hace diez años nos vino a la consulta un paciente con un IMC bajo que no indicaba la cirugía. Después de explicarle todas las técnicas, los pros y contras de cada una, desaconsejamos la cirugía y el sleeve o manga gástrica que por su bajo IMC le habían sugerido en algún hospital.

Transcurrido el tiempo y tras realizarse la operación en otro centro, regresa a nosotros con los problemas que le indicamos que podrían presentarse:

  • gran hernia de hiato que se refleja en la radiografía.
  • esofagitis (visible por endoscopia)
  • una estenosis del cuerpo gástrico que le produce vómitos y limita su calidad de vida
  • sólo tolera alimentos triturados.
Zona de identificación de la estenosis.
Zona de identificación de la estenosis.

¿Qué solución tienen estos problemas?

Ahora es imprescindible realizarle una cirugía que corrija la hernia del estómago, cerrando el hiato esofágico, y dado que no se puede hacer un mecanismo antirreflujo, pues le extirparon parte del estómago, solo tenemos la opción de realizar una anastomosis (empalme) en Y de Roux por encima de la estenosis.

Es una cirugía que en manos expertas se puede realizar por laparoscopia, pero más compleja que si en su primer momento se hubiera realizado la cirugía indicada.



10 noviembre, 2016 POSE0

El POSE, sus efectos y consecuencias, es un tema que en CLB nos preocupa considerablemente. De hecho, hemos escrito en múltiples ocasiones sobre la inutilidad del POSE, la incapacidad de perder peso y mantenerlo, y las secuelas y problemas que deja tras su realización.


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Cirugia de Obesidad: Antes y Después – Miriam

Ayer tarde nos escribía Miriam Sánchez, a quién realizamos una CIRUGÍA DE OBESIDAD MÓRBIDA hace casi 15 años, para contarnos y compartir su historia con todos los lectores de este blog.

Su testimonio es emocionante, y éstas son sus palabras:

Cómo cambió mi vida con la operación de obesidad:

Ya han pasado casi 15 años desde que mi vida cambio completamente, dio un giro de 360º, cuando el Doctor Ballesta me operó.


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Durante el último mes ha sido noticia la cirugía de la obesidad realizada al paciente más obeso de España. Veamos cuáles son los 6 factores de éxito en esta cirugía, factores que seguramente hayan pasado desapercibidos pero que constituyen la base del éxito en una operación de obesidad.

Los 6 FACTORES DE ÉXITO EN LA CIRUGIA DE OBESIDAD:

1. La Experiencia del equipo médico y cirujano.

En primer lugar tenemos que destacar la experiencia del equipo médico y del cirujano, que son un factor clave para el éxito de la cirugía.

En este caso el equipo de Centro Laparoscópico Dr. Ballesta cuenta con más de 3.000 cirugías de la obesidad y diabetes realizadas, y esto no solo es importante, que lo es, por el hecho de que el cirujano opere bien; sino porque conoce las limitaciones y los detalles para elegir la técnica más adecuada en función de las características del paciente (obesidad y enfermedades asociadas).