15 marzo, 2024 bypass gástrico0

El estigma de la obesidad, arraigado en prejuicios y conceptos erróneos sociales, puede impactar significativamente la vida de las personas afectadas por esta enfermedad. Se manifiesta en diversas formas, desde discriminación sutil hasta prejuicios abiertos, y puede implicar múltiples aspectos de la vida diaria, incluidos el cuidado de la salud, la educación, el empleo y las relaciones personales. Este estigma no solo agrava la carga psicológica enfrentada por las personas que luchan con la gestión del peso, sino que también crea barreras para acceder a servicios de salud primarios y sus recursos.

 

28081f65-4463-438d-971b-f6c455c07fd9

Como médicos, al reconocer el sesgo y estigma enfrentado por las personas con obesidad, debemos incluir en nuestro panel de acción fomentar la empatía, la comprensión y la inclusión dentro de los sistemas de salud y la sociedad en general. Además de enfatizar la necesidad de combatir la discriminación y promover una atención integral para las personas afectadas por la obesidad, reconociendo que abordar el sesgo del estigma es esencial para lograr resultados de salud equitativos.

Actualmente y a pesar de ser un problema de salud pública, existen disparidades en la financiación de la investigación de la obesidad y la diabetes tipo 2, destacando la urgente necesidad de una mayor inversión en investigación para mejorar el impacto social de estas condiciones, por lo que debemos abogar por una distribución más equitativa de recursos y un mayor apoyo para la investigación y la innovación en el campo de la gestión de la obesidad.

En los niveles primarios de atención medica, debemos instruir a los médicos encargados sobre la importancia de la Obesidad como enfermedad crónica que se expresa como otras enfermedades, como lo son la resistencia a la insulina, diabetes mellitus tipo 2, hipertensión arterial, cardiopatías, hígado graso, dislipidemias, que son consecuencia de la adiposidad y la inflamación crónica.

28081f65-4463-438d-971b-f6c455c07fd9 (1)

 

Por lo tanto, debemos priorizar la eliminación del sesgo y estigma de peso, abogar por una financiación equitativa de la investigación y promover esfuerzos colaborativos entre los diversos sectores para un enfoque más inclusivo, informado y efectivo para manejar la obesidad y mejorar la vida de las personas afectadas en todo el mundo.

 

Dr. José Luis Plata Patiño

Cirujano General, Digestivo y de la Obesidad



24 enero, 2024 bypass gástrico0

Queremos compartir con todos ustedes un emocionante resumen en video de las actividades que hemos llevado a cabo en nuestro Centro Laparoscópico Dr. Ballesta durante el año 2023.

Estamos comprometidos con la excelencia en todos los aspectos de nuestra práctica, y aquí les presentamos un vistazo a lo que hemos logrado:

Durante este período, hemos llevado a cabo una amplia variedad de procedimientos quirúrgicos, desde intervenciones rutinarias hasta cirugías más especializadas. Nuestro compromiso con la seguridad del paciente y la calidad de la atención ha sido primordial en cada paso del camino. Además, hemos incorporado tecnologías de vanguardia para mejorar la precisión y eficacia en nuestras intervenciones.

Hemos sido partícipes activos en congresos nacionales e internacionales, donde hemos compartido nuestras experiencias, aprendizajes y descubrimientos con la comunidad médica global. La participación en estos eventos nos permite mantenernos conectados con las últimas tendencias y establecer vínculos valiosos con colegas de todo el mundo.

Estamos emocionados por los logros alcanzados y comprometidos con nuestra misión de proporcionar atención médica excepcional y promover el avance continuo en el campo de la cirugía. ¡Gracias por ser parte de nuestro viaje y esperamos seguir compartiendo más emocionantes noticias y avances en el futuro cercano!

Ingresa a este link para poder ver nuestro video del resumen https://youtu.be/VZ—vAc7DM



21 diciembre, 2023 bypass gástrico0

Como cada año, el equipo de Centro Laparoscópico Dr. Ballesta, queremos felicitar las fiestas de Navidad a todos nuestros pacientes, familiares y amigos, dando las gracias por habernos confiado un año más vuestros problemas y enfermedades, en muchas ocasiones muy complejas.

Ha sido un año difícil pero esperanzador en el que junto a los casos médico-quirúrgicos complejos que hemos tenido que resolver, se ha abierto un nuevo centro en Granada, con instalaciones más confortables y modernas. Se han incorporado nuevos cirujanos con amplia experiencia a los equipos de los diferentes centros y otros se han marchado; signo de renovación y vitalidad. Pero siempre bajo el mismo lema “Dar el máximo servicio a nuestros pacientes las veinticuatro horas del día”

Con un poco de humor y alegría propia de estas fiestas os dejamos nuestra postal de Navidad

nadala

 

Y como corresponde a estas fechas, siguiendo uno de los lemas del equipo de CLB de que “el que solo lee medicina, ni medicina sabe”, os recomendamos una novela histórica “La Cocina del Sultán” escrita por el Dr. Ballesta e ilustrada por uno de los grandes pintores del arte contemporáneo, Eduardo Arroyo. En ella, aparte de leer la historia, podemos encontrar algunas recetas de cocina, apropiadas para estas fechas.

 

PPnovela

 



12 diciembre, 2023 bypass gástrico0

La hernia de hiato es una patología gastrointestinal que presenta desafíos diagnósticos y terapéuticos. Esta condición que se caracteriza por la protrusión del estómago a través del hiato esofágico requiere de un enfoque multidisciplinario para su comprensión y manejo eficiente.

El diagnóstico de la hernia de hiato ha evolucionado con los avances tecnológicos; la endoscopia sigue siendo una herramienta fundamental, pero técnicas como la manometría esofágica de alta resolución y la pH-impedancia esofágica han mejorado nuestra capacidad para evaluar la función esofágica y determinar la presencia de reflujo ácido, proporcionando una base sólida para la toma de decisiones clínicas.

El tratamiento inicial de la hernia de hiato a menudo implica medidas conservadoras, como modificaciones en el estilo de vida y el uso de medicamentos antiácidos. Sin embargo, cuando estas estrategias no son suficientes, la cirugía se convierte en una opción viable y es crucial considerar los criterios de selección del paciente y las técnicas quirúrgicas más adecuadas.

Múltiples técnicas quirúrgicas han sido descritas, actualmente con abordaje Laparoscópico o robótico, y las más recientes han añadido a las técnicas tradicionales el uso de mallas sintéticas o biológicas

La utilización de mallas no ha demostrado ser efectiva, existen múltiples estudios que no llegan a conclusiones reales; más si hay estudios que sugieren que solo la reconstrucción o cruroplastia con puntos de sutura en x son suficientes para hernias que nunca han sido operadas o incluso las ya reproducidas, siendo esta la técnica que le ofrecemos a nuestros pacientes del Centro Laparoscópico Dr. Ballesta, tomando en cuenta que la implementación de mallas no está exenta de riesgos y complicaciones como infecciones, reacciones adversas, inclusión en los tejidos, migración y también la reproducción de la hernia reparada.

Lo más importante es saber que el manejo de hernias de hiato implica una comprensión profunda de la anatomía, la fisiopatología y las opciones terapéuticas disponibles que, con la evolución constante de la tecnología y la investigación médica, el abordaje integral de las hernias de hiato sigue avanzando, brindando oportunidades para mejorar la calidad de vida de los pacientes afectados por esta condición gastroesofágica.

Presentamos imágenes de un caso en que la estenosis esofágica producida por la malla impidiendo alimentarse con normalidad a la paciente desde hacía varios años, obligo a reoperar a la paciente rehaciendo la cirugía y eliminando la malla estenosante siendo dada de alta a las 48 horas y regresando a su país de origen una semana después.

Imagen de vías digestivas superiores preoperatorias donde se evidencia la estenosis producida por la malla previa
Imágenes de vías digestivas superiores preoperatorias donde se evidencia la estenosis producida por la malla previa

 

 

Imágenes intraoperatorias durante la disección del hiato esofágico
Imágenes intraoperatorias durante la disección del hiato esofágico

 

 

Vías digestivas  superiores con evidencia de hernia de hiato resuelta y sin estenosis
Vías digestivas superiores con evidencia de hernia de hiato resuelta y sin estenosis


24 octubre, 2023 bypass gástrico0

Cada vez son más los centros interesados en desarrollar unidades de cirugía bariátrica. Pero su desarrollo precisa de una correcta estandarización de las técnicas quirúrgicas, así como un adecuado conocimiento del manejo pre y postoperatorio de estos pacientes, factores que repercutirán de forma definitiva en la evolución de nuestros pacientes.

Objetivo:

El objetivo de este Curso es facilitar el acceso a cirujanos con experiencia en Cirugía Laparoscópica e interés en la Cirugía Bariátrica, al conocimiento tanto de los aspectos técnicos como las consideraciones para desarrollar una Unidad de Cirugía Bariátrica con el rigor necesario y criterios de excelencia.

Metodología:

Realización de prácticas en animal de los aspectos técnicos más relevantes en la Cirugía Bariátrica.

Realización en directo de las cirugías bariátricas más frecuentes con discusión de los aspectos técnicos relevantes en los diferentes pasos.

Presentaciones teóricas de aspectos relevantes a considerar tanto en el preoperatorio como en el seguimiento postoperatorio de los pacientes, así como los criterios de calidad y consideraciones de fracaso, con planteamiento de una segunda cirugía bariátrica.

Programa 1º dia:

08.15-08.30 h Bienvenida y presentación del Curso

08.30-09.00 h Presentación de Caso Clínico y traslado a Quirófano

09.00-11.30 h Cirugía en Directo. Bypass gástrico x lap. Cir metabólica

11.30-12.00 h   Coffe Break.  Discusión de los aspectos técnicos e indicaciones de la cirugía realizada.

12.00 -13.00 h Presentaciones:

            Evaluación preoperatoria y toma de decisiones de la técnica.

            Aspectos organizativos de una unidad de Cirugía Bariátrica.

13.00 – 14.00 h Sesión de videos:

             Bypass y Sleeve paso a paso.

            Reducción de HH durante cirugía bariátrica….

14.00 – 15.00 h Desplazamiento y Comida en Centro Experimental.

15.00-19.00 h Prácticas en animal (cerdo)

                        Disección hiato / Sleeve / Anastomosis intestinal manual y mecánica

21 h – Cena

Programa 2º dia:

08.15-09.00 h Presentación de Caso Clínico y traslado a Quirófano

09.00-11.30 h Cirugía en Directo. Bypass gástrico x laparoscopia.

11.30-12.00 h Coffee Break.  Discusión de los aspectos técnicos e indicaciones de la cirugía realizada.

12.00 -13.00 h Presentaciones:

Criterios de Calidad tras Cirugía Bariátrica

Fracaso de la Cirugia Bariátrica. Consideraciones para una 2ª cirugía

13.00 – 14.00 h Sesión de videos:

            Revisión de Bypass

            Conversión de Sleeve a Bypass

14.00 – 15.00 h Desplazamiento y Comida en Centro Experimental.

15.00-19.00 h Prácticas en animal (cerdo)

                        Disección hiato / Sleeve / Anastomosis intestinal manual y mecánica

Director del Curso:

Dr. C Ballesta

Profesores:

Dr. Carlos Ballesta

Dr. José Luis Plata

Dr. Antón Oliva

Dra. Carmen Balagué

Con la colaboración de:

Servicio de Anestesiología

Equipo de Enfermería Quirúrgica

Organiza: Centro Laparoscópico de Barcelona. Centro Médico Teknon